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从4月初开始,广东省就已经在全省范围内推广深圳的网上备案制,并表明,力争2016年年底前,在全省范围内实行所有类别的医师及护士执业地点报备制、省域注册制、多点执业注册网络备案制。
这或许是更多省份为医师松绑的前奏。但也有专家提出另一种观点,即在我国要推行医生多点执业恐怕很难。毕竟,涉及到“多点”的话,就永远无法避免、第二、第三执业地点的顺序,无法避免执业地点的“牵绊”。
那么,备受社会关注的医师多点执业政策执行状况到底如何?
据近期媒体的相关报道,深圳多点执业的组合拳打出以后,尽管政策扶持的力度似乎很大,但“多点执业”遇冷却是不争的事实,政策实施大半个月,竟无一名医生到深圳市卫计委行政服务窗口去报备。而北京、浙江、四川等省市的开展亦不尽如人意,湖南岳阳甚至遭遇备案制实施半年却仅仅只有5名医生备案的尴尬。由此看来,虽然国家卫计委早就发文鼓励地方将多点执业审批制改为备案制,各地卫生部门也纷纷照办。但从医生的吐槽来看,这项好政策还是卡住了,而且就卡在了医院这一关。
事实上,许多公立医院的负责人能够接受院院合作、单位派遣性质的多点执业,但反感纯属个人行为的多点执业,认为医生薪酬、福利、保险和发展平台都由医院提供,应全心全意为医院工作。也有的医院管理者态度含糊,以医生休息好才能好好工作为由否定多点执业的合理性。
诚然,不能说一些医院“设卡”的理由毫无道理,毕竟都会有自己的利益立场,但很大一部分的理由都是一种狭隘视野下的“小道理”。一些医院往往只考虑自身的局部利益,而不顾多点执业可以带来的,诸如盘活医疗资源、体现人才价值、倒逼医院薪酬、医疗定价体制改革等众多好处。如此窄小的视角下,哪里会有更多的医生步入“多点执业”的行列里?
另外,一些医院对个人行为的多点执业说“不”完全是出于思维懒惰的缘由。要么干耗着坐等医疗管理部门出台实施细则,要么表示医师多点执业由医疗机构与医师自行商定就行,不用出台实施细则。当然,管理部门确实可以出台指导意见,应该为各类医院的执行做好配套工作,但医院明明可以而且应该自主的事却还在等上级发文,以致违反国家政策给医师多点执业“设卡”,可见其改革的意愿有多弱,热情有多低。
从对“多点执行”的执行程度分析和原因寻找,我们不难看出,医生们实质上需要的,其实是更有弹性的“自由度”,这也是“多点执行”不再是空心球的关键点。而我们的368平台的服务体系就是为医师多点执业提供一个方便快捷的渠道的多功能平台。
在这个比360度8度的平台里,我们有理由相信,良好的渠道运行和支持将不会再让“多点执行”成为一记空响炮。
368医患平台
始终秉持着多点执业的观念,以便为更多的患者提供医疗服务。只要医院、医生入驻368医患平台,我们的平台就会根据多点执业的授权体系,将医院、医生的基本信息、执照和身份认证等展现出来,让医生可以实现业余时间大程度上的优化,依照线上需求,越过“关卡”,有目的地有针对性地在别的医院坐诊。这无疑是让患者看病不再难的一个好主意,也是用医疗技术去赢得患者尊重,从而实现自我的真正价值的好方式。因此,我们可以肯定地说,在368医患平台,实现多点执行不会再受到条条框框的束缚,不再是一颗空心球,也不再是一记哑的空响炮。
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