当前医院文化建设的误区（对医院创新文化建设的思考）

中国医院文化建设是在借鉴中外企业文化的理念和经验的基础上发展起来的。经过近20 多年的不断探索，中国医院文化如雨后春笋，不断发展壮大并形成了一种文化力，推动着医院的建设和发展。但是，在医院文化建设的过程中，出现了一些误区，阻碍了医院创新文化的建设，需要进行反思，以推进医院创新文化建设。

1 当前医院文化建设的误区

1.1 医院文化政工化

可能因为固有的工作思维方式，一些医院把医院文化建设作为党组织的重要任务，由党组织负责医院文化建设规划的制定并实施。党组织又往往把思想政治教育和医院文化建设等同起来，这样，就夸大了医院文化中思想政治工作的内涵。因而，出现了在医院文化建设中说教重于建设，口号代替文化等医院文化政工化倾向，脱离了医院工作实际，将医院文化“浮” 在思想政治教育的层面上。笔者认为，医院文化建设包括精神文化、物质文化和制度文化等。因此，医院文化建设应是医院党政的共同任务和工作目标，需要党政齐心协力，共同完成，思想政治教育是医院精神文化的重要组成部份，但不是全部。如果将医院文化政工化，就可能使医院文化成为思想政治教育的附属品。

1.2 医院文化形式化

不少医院在医院文化建设中只注重表面而忽视内涵、只注重形式而忽视内容，从而形成医院文化形式化的倾向，主要表现是： 一是将医院文化口号化： 二是把医院文化等同于文体活动，如各种形式的演讲比赛，歌咏比赛，文艺表演，体育竞赛，热衷于轰轰烈烈的外在形式。三是忽视医院文化建设的人性化、价值观和医院行为方式等核心内涵的提炼，发掘和总结，表面上是热火朝天，实际上效果不佳。笔者不是反对开展文体活动，而是应通过文化活动提升医院文化建设的内涵。这里，应特别重视医院价值观及行为方式等医院文化内涵的建设。

1.3 医院文化普泛化

不少医院在其文化建设中，往往缺乏对自己发展历史和行为定位，以及所奉行的价值观理念的思考和探讨，从而形成医院文化大同小异，无自身特色的普泛化倾向。不少医院都提出了院训，办院理念、办院方针等，但大多数的文字表述雷同，如“以人为本，开拓创新”、“求真务实、创新发展”、“病人至上，服务第一”，“以病为中心，德高技精为民” 等，几乎千篇一律，毫无自身特点，反映不出本医院的历史文化传统和医院价值观念。笔者认为，院训、办院理念等每所医院都应有，但应从历史和发展现状的角度，提炼出有自身特色和文化内涵的院训、办院理念等。

1.4 医院文化外来化

有的医院食洋不化，将西方国家的服务理念和管理制度生搬硬套到医院管理中，不考虑中国国情和医院生存的现实环境，实行起来困难重重，效果不理想。笔者认为，学习和借鉴国外先进的服务理念和制度本身没有错，问题在于根据国情和院情，消化吸收，为我所用。

因此，医院创新文化应走出“浮化”、“虚化”、“同化”、“西化” 的误区，去积极探索医院创新文化建设的新路子。

2 医院创新文化建设的思考

医院创新文化是现有医院文化的发展和提升。而医院创新文化又是一个体系，它包括有利于创新的精神文化，制度文化和物质文化。这里，笔者重点探讨医院创新文化，即医院的使命文化、包容文化和竞争文化建设问题，而不是探讨创新文化的全部。

2.1 医院的使命文化建设

创新文化有利于造就创新人才，有利于培育创新成果，有利于构建创新文化环境。一所医院，尤其是高等医学院校附属医院（国内目前大都实行医学院／ 医院的合并，全面负责医疗、教学、科研等工作） 承担着教书育人，服务育人，为社会提供医疗服务的重任。它能否坚持知识创新和培养创新人才，首先取决于这所医院的价值选择即使命的确定。而使命决定了医院的办学、办医定位，医院的核心使命是传播和发展医学科学，培养医德高尚、医技精湛的医学专门人才，为社会提供优质的医疗服务，保障人民群众的身心健康。因此，在科学问题上，应坚定敬畏医学科学、忠诚医学科学、信服医学科学、遵循医学科学，发展医学科学，维护医学科学的信念，形成坚定、正确、符合医院发展的奋斗目标和追求，抵制社会上的各种利益诱惑，自觉坚守和维护医院的学术属性，以积极进取的实践教育影响医学生和年轻医务人员热线医学科学，探索医学科学，坚持真理，并以对医学科学、对社会和人民健康负责的责任来创造性地培养创新性人才进行创新性研究，让学者、学生、年轻医务人员安于医学，热爱医学，忠诚医学并献身医学。只有如此，才能把“追求科学，崇尚真理的核心思想一代代传下去，培养一代代传下去，培养一代代创新型人才”。对人民群众的健康负责，是医院的重要使命。应通过医院使命文化的建设，在医院营造一种追求科学，崇尚真理、献身医学、服务人民的良好文化氛围。

2.2 建设医院的包容文化

对人才的尊重和包容，是一所医院富有创新能力的文化基础。胡绵涛同志在两院院士大会上指出“培养和造就创新型科技人才，要全面贯彻尊重劳动，尊重知识，尊重人才，尊重创造的方针”。创新医院文化应提倡创新面前人人平等，不以权威压人，不以名望排斥人，不以资历轻视人，尊重劳动，尊重知识，尊重人才，尊重创造，才能让医学生，年轻医务人员的创新意识增强，创造活力涌流。因此，医院应做到广开言路、集思广益，兼收并蓄，搏采众长。知识创新是一种艰苦的智力劳动，不是一朝一夕就有成果出现，只有承认知识创新的独立性，创造性，批判性，才能使知识创造者取得创造性成果。

所谓包容，不仅是教育的一种主张，更是一种文化倡导。其内容涵盖若干方面： 各种学说观点及学科内容，各种学术想的，老中青学者及医学生相互包容。医院是为病人服务的所在，也有一个对患者的包容问题。患者是医院存在和发展的社会资源，又是医院服务对象，他们对医学知之甚少，对医疗的期望值过高，加之各方面的偏见等因素的影响，他们对医院有不少意见，在当前，医疗纠纷不断，医患关系紧张，对患者的意见和不满，应正确理解，进行换位思考。更重要的是形成一种尊重病人，关心病人，体贴病人，全力救治病人的包容文化氛围，建立一种和谐的医患关系，既有利于疾病诊治，又有利于医院的发展和进步。

2.3 建设医院竞争文化

当前，医院的竞争不仅是人才、技术、设备和环境条件的竞争，更是文化的竞争，而这种文化竞争则表现在医院的文化品牌上。为什么相同的人员、技术、设备、环境、条件，病人的就诊人数相差很大？其中不难发现，具有文化品牌的医院就诊病人成千上万，而的有医院则显得冷清。这其中文化品牌就成了医院的竞争力。文化品牌从何而来，这是文化影响力的结果。因此，要提高医院品牌，就必须进行文化品牌建设。当今国内知各的大医院都是品牌医院，它们都有各处的文化特色和文化内涵，并形成各自独特的品牌专业、品牌科室、品牌专家，这些正是病人追求的所在。因此，要在医疗服务市场竞争日益激烈的情况下，使医院永远立于不败之地，就必须加强医院文化品牌建设，不断提升医院的竞争力。

医院文化建设已开始迈向创新的步伐，医院的使命文化、包容文化，竞争文化的建设在探索中前进，我们坚信，医院的创新文化建设将发挥更大的推动作用，推进医院更快更好地发展。

本文作者：四川大学华西医院 刘琴等