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经过凤凰涅槃般的洗礼,民营医院除了留有一脸硝烟弥漫的烟火色,可能更多的是生存下来的危机感和重新进入赛道的跃跃欲试。
在医疗资源极具向公立医院倾斜的情况下,民营医院能分得市场的一杯羹,顽强地活下来,没有足够的品牌亮度和特色抓手,恐怕很难苟活。
从公立医院的布局来看,原先的优势学科,被进一步放大了,科目分解越来越细,各式各类的人才,在各自的亚专科领域,发挥着自身的能量。公立医院的优势学科,吸纳更多的病人量,羊群效应放大了科目的运行优势,市场的蛋糕,进一步被公立医院优势学科切割。另外,根据市场的需求,一些新的学科诞生,学科与学科之间的联动效应,犹如在市场布下的一张巨大的网,病人的不同需求一站式解决,正在让公立医院收紧病人的进口和出口。
公立医院人才丰厚的理论基础,广泛的临床见习机会,完善的人才吸纳机制,培养机制,晋升机制等,让公立医院发展的护身铠甲坚不可摧。
学科是医院的基本医疗和学术单元,是医院得以生存和发展的基础,但学科建设也不是一朝一夕的工作,它是医院的长期规划和持续发展的结果。要进行学科建设,首先要深刻而透彻分析自身所处的医疗市场。
一是要进行政策环境分析。分析与医院的管理和改革息息相关的信息,包括法律、法规以及党和国家的卫生工作方针、政策和相应的配套文件等。只有明确了国家的卫生政策,才能制定“适销对路”的学科设计思路,使学科发展策略、学科经营策略、学科品牌传播策略不偏离方向。
二是要进行医疗服务需求分析。分析就医顾客对就医环境、医疗收费、医疗技术能力、医疗服务质量等方面的要求,分析医院所在的社区以及辐射半径内的总人口、男女比例、年龄结构等方面的情况,判断潜在的就医顾客总量,以便确定医院的学科项目和开展的病种诊疗范围。
三是要进行医疗市场状况分析。了解整个地区的疾病谱情况、患病人群情况,整个地区的医疗机构数量、病床分布情况、门诊量、住院量、手术量、人均住院费用、医师数等,通过获取医疗市场的这些基本资料,可以使医院在制定学科规划时做到心中有数和有的放矢。
四是要进行学科资源和竞争对手的分析。学科资源分析主要包括:科室的门诊量、住院量、手术量、业务收入、业务支出、利润等情况,也可以追溯到过去几年的情况进行同比和环比分析;就病人在需求、观念以及就医行为方面是否发生了变化,如果发生了变化,变化的动态和趋势又是什么?确定自己主要的竞争者,他们的规模、目标、市场占有率、服务质量、品牌战略和战术,以及任何有助于了解对手的信息资料;影响本科室发展的有关因素,它们的现状与未来变化趋势;本科室的主要特色与专业特长,与竞争对手相比有哪些优势,有哪些机会可以充分利用;来自市场和竞争对手的威胁主要表现在哪些方面等等。
面对惨烈的市场竞争,逐渐被蚕食的市场蛋糕,民营医院需要在学科建设上,展现“精细”“精湛”“精致”的功夫。错位竞争,通过差异化医疗与服务取得超越公立医院的疗效与体验,才能取得核心竞争力。
民营医院招聘学科带头人难是不争的事实。高薪仍然是吸引人才的重要抓手。但即使是这样,很多学科带头人的招聘仍然是可遇不可求。一方面年富力强的中青年专家,基本被锁定在公立医院;另一方面敢于辞职下海的中青年专家,大多是“怀才不遇”,在公立医院发展不理想的情况下,放弃公立身份,利用自身的技术优势,谋取民营医院一方天地,实现自身的抱负,这种人才是少之又少;更可能的是,民营医院聘请的是退休的老专家,在民营体系里发挥余热。
创新性地结合民营医院的特点,实现技术和服务的迭代,会存在众多的障碍:
一是专家适应民营医院的成长环境需要时间,需要磨合;
二是体系的建设不仅仅涉及一个科室,往往涉及到多个科室,医院的品牌塑造是一把手工程,而不具有医疗背景的一把手,升级意识、落地意识是一个巨大的问号;
三是新的技术,新的服务的体系建设,需要监督,督导,而这个具有较大“压强”的工作,需要承担,需要持续,这对管理来讲是一个巨大的挑战;
四是系统的调整,涉及到心态问题,教化的命题,需要良好的医院文化熏陶机制,而重视不重视医院文化,又将是一个发展的分水岭。
综合以上,民营医院正在上演着以己之矛攻己之盾的故事,所谓不破不立,民营医院要想良性发展,必须有破釜沉舟的勇气,也要有层层解扣的智慧,恐怕这项改革“预见”比“看见”更重要吧。
民营医院要打造“超越一般”的就医感受,就要在细节上下功夫。充分调动民营医院的机制灵活性,破除公立医院“大”带来的机制短板,从而把医疗和服务做得更安全,更深入,更细致,更全面,才能在外显上呈现不一样的就医感受,让受众“看到”“感受到”民营的差异化优势,才能吸引患者消费或就诊,这就是所谓医疗层面的消费升级吧。
在民营医院经营灵活性上,多学科协作是推动精细化管理和服务的法宝。浅表地看,多学科会诊无非就是核心制度的内容之一,走流程即可,但是,真正把多学科协作的“质量”做起来,恐怕还是真正以患者为中心,真正尊重患者的体验为精神的心无旁骛的团队协作吧。
就拿中西医结合来说,现在很多的患者术后是以西医解决为主的,西药对于患者来说,带来的负面作用,人人皆知,但是如果不具有中西医结合的精神,中药恐怕很难嫁接到现有的治疗流程中去。一方面,临床习惯用西医西药快速解决,以减轻管理的压力和病人的不适症状,至于病人的感受若何,无暇顾之。另一方面,中西医专家对病情存在不同的认知,西医惯用的药物,中医辨证施治不一定认同,治疗方案不同,认识差异,很可能从思想上分道扬镳,所谓的多学科协作就只是停留在口号上的事。还有就是西医医师对中医认识不到位,思想上不重视,也是不能形成真切合作的巨大障碍。因此,要实现民营医院的丰富内涵,在品牌和特色上做足文章,并不是一件“流程”上的事,而是要“卫气营血”地审视,才能真切地发挥各自专科所长,为患者创造最大的就医价值,也从而树立民营医院的核心竞争优势。
如何重新认识市场,如何在风尘漫漫的赛道上,认知自我,突破自我,在学科建设和人才建设上各展雄风,恐怕这是未来民营医院“暗战”的焦点所在,群雄逐鹿,鹿死谁手,尚未可知,但是战鼓已擂响,唯有在没有硝烟的疆场之上,才是一决雌雄之时。
来源 :健康界
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