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新形势下医疗制度改革对医院建设工作提出了更多、更高的要求,而医院档案管理工作是医院建设工作的重要内容。了解医院档案管理工作的现状和存在的问题,简析其原因,并相应地采取一些对策,才能更好地做好新时期医院档案管理工作。
医院档案管理工作的现状
1档案管理制度不健全,档案收集效率不高
在医院管理中,各级医院制定了适用于本院的较为健全的医院医疗、人事、行政、后勤管理制度,而涉及档案管理的制度却较少。在医院目标管理考核方案中,一般也没有将档案管理纳入目标考核,造成档案收集效率不高,档案不齐全。
2对医院档案内容界定不清,管理范围不明
到目前为止,医院档案的管理还没有一整套科学统一的管理制度标准。随着科学技术的进步,社会的发展,档案的内涵和外延都在发生变化。各级医院在管理档案时,应该根据实际情况和实践进行管理。
3档案意识不强,档案利用率较低
对档案管理方面的认识还较淡薄,认为档案工作可有可无,认识不到档案工作在医院管理中的重要性和必要性。由于对档案重视程度不够,档案信息资源开发不足,造成档案利用率不高。
4档案管理分散,不利于档案的完整和安全
各科室分散管理,不便于综合利用,不利于档案的完整和安全。每个科室都要有人兼管保存,重复保存,造成人力、物力和空间的浪费。
5档案管理人员业务水平不高
管理人员对档案知识的欠缺,平时进修学习的机会不够,缺乏系统的档案知识培训,许多档案管理人员的管理水平停留在经验上,思想观念和管理水平跟不上时代的发展要求,缺乏创新和活力
加强医院档案管理工作的对策
1加强学习《档案法》,提高依法归档的自觉性
大力宣传档案工作,使医院领导、职工都充分认识档案的重要性,认识档案与自己日常工作和生活的密切关系,更好地支持档案管理工作,从而促进全员档案意识格局的形成。
2档案只能集中统一管理,不能分散管理
运用行政手段和法律手段对档案进行统一管理,建立统一的、科学的档案工作制度。实行档案统一管理,才能对医院档案进行规范化管理,真正地、充分地发挥其凭证和利用作用。
3建立科学的档案管理体系,健全档案管理制度
促进档案工作规范管理,建立科学的档案管理体系,健全档案管理制度,是促进档案工作规范管理的关键。各医院要结合本单位档案工作实际,根据《档案法》、《医药卫生档案管理办法》等有关法律、法规,制订一套比较科学、完整、系统、切实可行的档案管理制度。对各科室的各类档案材料进行集中统一管理,统一考核,使档案管理与医疗业务同步考核评价,同步发展。
4加强培训、结合实践,提高档案管理人员素质
档案管理人员素质直接影响档案管理水平,医院要将档案人员培养纳入医院人才培养计划,全面提高档案管理人员素质。通过专业培训、继续教育、知识更新、进修学习等提高业务和知识水平,深入临床一线调查研究医疗、教学和科研,不断总结探索档案管理工作,适应档案业务发展,推动档案管理水平的提高。
档案管理的最终目的就是使档案得到充分利用,因此,医院档案管理人员要树立服务意识,要多途径、多渠道地开发档案信息资源,使医院的档案为临床、医疗、教学和科研工作服务。
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