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一、公立医院行政管理的现状及问题
当前,随着我国经济快速发展,人民生活水平迅速提高,群众对健康的重视日益提升。这对我国医疗行业的发展提出更高要求。我国医药卫生体制改革正在如火如荼地进行中,医院也正由单一型向集团化的趋势发展。公立医院的行政管理模式也必然会由传统的经验型管理向现代化、精细化、信息化发展,这对我国公立医院的行政管理工作提出更高的标准和要求。然而,医院要适应日趋激烈的市场竞争环境、改善现阶段医患关系紧张的现状,必须改革完善医院行政管理。我国公立医院作为一个科技含量高的复杂系统,需要在多方位、多层次为社会提供多样化的公共服务。同时,受体制和传统管理观念的制约,公立医院行政管理依然存在管理体系不健全、组织结构多样化、行政人员构成复杂、管理经验少和行政流程不合理等一系列问题。要缓和日益严峻的医患关系,促进医院的长远发展,推动医院在激烈的市场竞争中占有一席之地,除了要有一支强大的医、教、研专业人才队伍外,还必须通过不断完善医院行政管理制度、优化医院行政管理流程、建立富有特色的医院行政文化、营造良好的医院行政环境、科学合理应用现代科学技术等措施来促进医院行政管理水平的提高。
二、医院完善行政管理的具体措施
(一)优化医院行政管理流程,完善医院行政管理制度
1.医院行政查房制度。行政查房是院领导和行政科室负责人每周定期深入科室,调查研究,直接掌握情况,检查指导工作,解决实际问题的一项切实可行的制度。行政查房中,被查科室所提的各项问题,均由院领导或职能部门负责人当场作答,或遵照院领导指示转有关部门办理;需要研究解决的重大问题提交医院行政办公会议研究决定。对于查房中发现的问题坚持现场解决的原则,确需会议研究协调才能解决的,由行政查房各组长汇报研究。此举首先打通了医院领导、行政科室与临床医技科室之间的沟通渠道,降低了院内沟通成本。使院领导对临床医技科室的发展现状和存在问题有进一步的认识。院领导通过行政查房,能够清晰掌握医院各科室的动态,明确科室发展过程中遇到的问题,进而能够制定出更加贴合医院实际的正确决策。其次,增强了行政科室为临床服务的意识,及时有效地帮助临床科室解决工作中遇到的实际问题,提高了行政科室工作质量。通过行政查房,行政科室能够及时了解临床科室对自身工作的满意度,了解临床科室对行政科室实际工作的需求,并且据此为今后本科室的重点工作和不足之处做出及时应对,从而使行政科室能坚持以临床为中心开展工作,提高自身工作效率,更好地服务于临床。
2.行政科室月总结及月计划。医院行政科室月总结及月计划以一个月为周期,各科室在每月月末归纳本科室本月工作完成情况及下个月即将开展的工作,将其逐条总结成文字材料,经院办公室汇总后,各科送交的工作总结与上个月工作计划一一对应,对各科室工作计划完成情况进行统计。并制定汇总表,经由院长审阅后,在医院内网上进行公示。“凡事预则立,不预则废。”医院行政科室月总结及月计划将行政后勤科室原本繁琐冗杂的日常工作转化为清晰可见的条目,不仅便于科室理清自己本月工作内容与重点,还方便各行政科室之间交流信息,相互协作,避免因沟通不畅产生工作疏漏。通过本月工作总结与上月工作计划的对比,可以清晰地看到每个行政科室的工作完成情况,督促各行政科室按时按量完成工作,避免了工作拖沓的现象。另外,通过将行政科室的工作计划与医院发展计划有机结合,还可以使医院各项政策有计划地逐步落实到各个行政科室,进而推广到全院各科室、各职工的日常工作中。
三、经验与体会
(一)规范管理,制度先行
医院应以健全制度为前提,坚持以制度规范行政管理,以制度保证决策落实,逐步形成“制度管人、规范做事”的良好氛圍。每项制度制定前都要经过充分调研、反复讨论;保证制度规定明确、保障措施、奖惩办法配套,从根源上杜绝“人治”带来的混乱与低效。
(二)利用先进的数字化手段
利用信息技术全面改造医院传统的办公方式,是当前十分迫切的建设现代化医院的一项重要任务。通过改进传统的管理方式和工作方法,理顺行政管理程序,对推进行政职能转变,规范行政行为,降低行政成本,提高行政管理水平和工作效率具有重要意义。
(三)建立相应的激励机制
推行绩效管理,健全科学合理的绩效考评机制。对全体职工进行综合考核和评价,并根据职责岗位的不同,建立健全以考核评价为基础、与岗位责任、岗位风险挂钩、短期激励与中长期激励相结合,物质激励与精神激励相结合的激励机制,从而增强各科室工作人员的绩效意识和工作责任意识,提高职工积极性,提升行政工作效率。
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