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医院高质量与信息化高质量,如何协同?医院高质量发展就是高质量运营,智慧医院是帮助医院迈向高质量发展的必由之路。
第一,智慧医院离不开信息化,未来一定是智慧医疗的时代;第二,智慧医院、互联网医院的实质是各个部门协同打造的平台,供给临床各个部门使用;第三,智慧医院应因地制宜,各个医院根据自身情况和特点进行建设。
从信息化高质量发展角度,要以临床医学的标准和工程学方法实现临床信息化建设与应用。医院信息化高质量发展有三条路径,包括医院信息化架构质量提升、规划统筹、融合创新应用。关于医院信息化架构质量提升,医院信息化要为高质量医院发展提供安全、可靠、可持续的信息化基础设施平台。从基本建设的规划、规范、质量等方面提升信息化基础设施平台的质量与安全。
信息化如何助力医院精细化管理?
第一,通过信息技术手段释放病案价值链条。一是病历电子化,促进院内门诊电子病历和住院病人病历无纸化,形成闭环管理。二是将人工智能、知识图谱应用于病案管理中。三是打破数据壁垒,形成大数据应用平台。四是用数据形成管理路径,用科研思维做管理。
第二,促进业财一体化信息化建设。从业财一体化出发点来看,业财一体化包括突出业财融合管理理念、解决财务信息碎片化问题、提高财务结果共识和应用、反映资源配置和使用效果等几个方面。业财一体化信息化建设应该以医疗服务为核心,围绕“医、教、研、管”服务场景,立足现实条件,整体设计、分步实施、强化内控,逐步推进医院精细化管理,落实现代医院管理制度。
第三,护理管理服务与信息化相结合。护理信息化,就是以更加智能化、便捷化的信息手段提升护理工作效率。护士是照护患者的核心人群,不仅要提供专业护理,同时还要参与到行政管理、服务管理各个环节,护士一定要成为信息化的设计者。现在都在倡导以患者为中心,关注患者全生命周期的护理。从患者扫描入院、手术、转床、转科、出院流程监控,保障患者在转科交接、出入院时的身份识别和信息准确,确保安全。
第四,大型设备与卫生耗材的信息化管理。建立医疗设备管理信息化平台,通过物联网将设备联网,对设备数据进行监管。医工与信息化的结合,可以实现设备资产管理、效率效益管理、质量安全管理、临床应用研究和创新驱动研究。在加强大型设备日常监管方面,建立数据分析模型及设备全生命周期评价体系。
第五,医院感染管理的信息化建设。对于院感管理而言,传统的人工监测存在多种弊端:主要依靠医生上报,迟报、漏报高;专职人员不足,数据统计分析量大;难以发现早期暴发;手工查阅病历,效力低,滞后;现患调查,目标监测、费时费力;难以实时反馈和干预。医院应加强医院感染管理信息系统建设,使其具备数据采集、自动筛查、实时预警、辅助确认、干预反馈、统计分析以及数据上报功能。
第六,药学安全服务的信息化建设。药学服务的信息化领域主要包括合理用药管控,包括事前前置审方、事中临床药学和事后药学管理。此外,还有门诊咨询、患者服务和药学情报。前置审方系统代表的是医嘱用药信息流程的变化,从医生开医嘱阶段,就及时反馈用药问题,极大提高了效率和反馈密度,将风险直接拦截在临床一线。
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