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战略是对战争全局的筹划和谋略,而战略管理可以定义为:制定、实施和评价使组织能够达到其总体目标的措施和策略。其目的就是要为组织创造一种独特、有利的定位,成功地与其竞争对手进行竞争,满足顾客的需求,获得卓越的业绩,实现组织目标。
SWOT分析就是对医院的优势、劣势、机会与威胁进行分析。在分析时要把所有的内部因素集中在一起,然后,用外部的力量对这些因素进行评估。SWOT分析通常有四个步骤:
一是医院内部的环境的分析,找出自身的优势和劣势:医院的优势是指在执行策略、完成计划以及达到确立的目标时可以利用的能力、资源以及技能的独有。医院的劣势是指执行策略、完成计划、以及达成确立目标时可以利用的能力、资源、以及技能的缺失。影响这些优势、劣势的主要因素包括有对市场的控制能力、核心优势、经济规模、成本、领导和管理能力、技术能力、专科特色、服务差别等。
二是分析医院的外部环境,认识机遇与威胁:医院的机遇是在环境变化的趋势中,对医院的生存与发展有吸引力的、积极的、有促进作用的方面;医院的威胁是指在环境趋势中对医院的生存发展有不利、消极的、有抵抗作用方面。优势、劣势、机会和威胁都是相对的、动态的,是在特定时间和特定区域内通过比较而识别的。
三是组合医院的优势、劣势、机遇与威胁:①把识别出来的优势分成两组,一组是与机遇有关,另一组与威胁有关;②把识别出来的所有劣势分成两组,一组与机遇有关,另一组与威胁有关;然后构建一个表格,每个单元占1/4;③把医院的优势与机遇、威胁的两组配对,也将劣势与机遇、威胁的两组配对,分别放在单元格内
四是制定不同的医院战略:①在某些领域内,医院可能面临来自竞争者的威胁;或者在变化的环境中,有不利的趋势;再者些领域或趋势中,医院存在着某种劣势。医院的战略选择就是把这些劣势消除;②在某些领域内,医院可能面临一些机遇,或者在变化的环境中,有一种有利的趋势;在这些领域或趋势中,医院存在着某种优势。医院的战略选择就是要利用这些机遇形成自己的真正的优势;③在某些领域中可能有潜在的机遇,但医院存在着某些劣势,医院的战略选择就是要把这些劣势加以改变,逐步形成自己的优势;④在某些领域中可能有潜在的威胁,但医院存在着某些优势。医院的战略选择就是将这些优势加以保持和发扬,并保持警惕,随时监控威胁的发生。
在进行充分的战略分析的基础上,可以提出医院的战略备选方案。提出战略选择方案时需要考虑的最基本问题是“哪一种战略方案最明智?”人们选择战略方案时往往考虑那些显而易见的战略,因此,在医院战略选择的过程中,可供选择的方案越多越好。
按战略分析的原则评估各备选方案。一般要抓住一下两个基本点:一是要选择的方案是否发挥了医院的优势、克服了弱点、善用了机会,并将威胁削弱到最低程度?二是战略方案是否可被接受?问题的关键是医院利益相关者能否接受这个战略方案?
在战略选择的基础上,由医院的决策者进行战略选择。选择的战略方案可能是一种,也可能是一种组合。医院决策者和利益相关者的价值观和期望在很大程度上影响着战略选择。
根据选择的战略方案制定相应的政策、策略和战略实施计划。首先需要确定目标和任务,确定战略实施的指导思想和原则,明确要做什么、在什么时间做、有谁去做、需要什么资源、资源如何分配。也就是要制定详尽的战略实施计划。战略计划的目标是使用正式的计划系统来实施医院战略,并将医院战略行为时间表化。一般有三种战略计划方法:①从上到下,计划主要从医院高层开始并控制;②从下到上,计划主要从医院各个部门开始,医院只是加以引导,说明其要求,医院高层最后判断各部门提交上来的计划;③综合的,在医院高层和各部门间开展连续的讨论。
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