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我国现行的医院管理
模式与国外医院管理模式相比,管理水平还是比较低下的。希望通过对国外医院的先进管理模式的简要介绍,对国内医院管理者有所启迪,也对我国私立医院的建设有所启示。1、美国医院管理模式
大多数实行董事会。院长由董事会任命或直接由医院职工民主选举产生。院长要求是大学本科毕业并取得商学硕士,或卫生管理硕士,或公共卫生管理硕士的学位;参加继续教育计划,对于经济学、市场学、人力资源管理学、商业法学、信息技术学、市场策略学、组织行为学等课程接受过强化教学。
医院人事制度全部实行公开招聘、逐级雇佣办法。
2、英国医院管理模式
英国是一个社会保障齐全的福利国家。实行国家卫生服务制度为全体国民提供广泛的医疗服务,支付大部分或全部医疗费用,实行初级服务(全科开业医生提供)、地段服务(当地政府提供)和医院服务(专科医疗服务)三级服务体制。规定所有医疗机构国有化,医务人员为国家工作人员。英国居民均可享受国家医院的免费医疗,因此英国是国家医疗服务制度完善的西方国家之一。
3、日本医院管理模式
医院经济管理体制可分为国立医院、地方公立医院、社团或私立医院。医院领导成员由院长、副院长领导下的诊疗部长、事务部长、护理部长组成的。也有的医院在院长领导下,设诊疗部长、助理医疗部长、事务部长、护理部长、研究部长、药剂部长、营养部长七个部长的管理体制。
4、法国医院管理模式
法国医院属于福利事业单位,公立医院面向低收入居民,私立医院面向高工资家庭,法国公立医院分为地区大学医院(医学中心)、省级中心医院、地方医院、专科医院、急诊医院五类。政府对医院控制较直接,包括医院登记注册、床位增减、大型设备购置都必须经卫生行政部门核批。
5、德国医院管理模式
德国医院划分为社区服务医院、跨社区服务医院、中心医院和特级医院四个层次。医院的性质有公立医院、社团医院(宗教、慈善团体或各类基金会捐资)和私人医院三种。
医院领导体制的大特点是设行政院长、医疗院长和护理院长"三驾马车式"结构,医院不设职能科室建制,由三院长在配有秘书的情况分别负责各自的职责,其中行政院长是医院领导人和高决策者。
6、俄罗斯医院管理模式
俄罗斯在经济体制上属于正在转轨的以社会为导向的市场经济模式。在医院管理组织形式上,较早实行院长负责制和科主任负责制,院长下设医务、行政等若干副院长,院长和临床科主任都由医生担任。从总体来说,俄罗斯的医院管理模式比较严格,政治党派已不再是决定医院的领导体系的主要因素,医院工会仍发挥较大的作用。
7、新加坡医院管理模式
新加坡将卫生部直属公立医院转变为私人有限公司管理体制,卫生部派人员参加公司董事会,原股权由国家卫生保健局管理,但医院则全部按私人企业管理方式管理。医院的管理体制是,由董事会委派行政总监全权负责,行政总监一般由非医务人员的企业管理专家担任,下设医药委员会、医院筹划委员会。这种模式就是医院所有权(国家所有)和经营权(私人有限公司)分离的模式。新加坡医院分为国家津贴医院和私立医院,政府对国家津贴医院补助约占医院总支出的58%,公立医院收费标准由政府定价,病房分A、B1、B2、C级四等,政府分别补贴0、20%、65%、80%,说明严格控制了医疗需求的导向。
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