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广东省副省长邓海光、深圳市副市长吴以环出席,广东省卫计委主任段宇飞发表讲话《重点突破以点带面推动综合医改和医联体建设纵深发展》,深圳市卫计委主任介绍了深圳市综合医改经验,广州市介绍了落实主体责任、推进公立医院综合医改经验,罗湖区卫计局局长郑理光介绍了罗湖基层医疗集团建设经验,深圳和罗湖的改革经验被充分肯定。
计划:区区都有医疗集团
今年,深圳在全市全面推广罗湖模式,在各区都将建立基层医疗集团。未来深圳的医疗服务体系将分为两级架构:区域医疗中心+基层医疗集团,“两级”分工明确,上下贯通,防治结合,构建整合型医疗卫生服务体系。
基层医疗集团主要通过整合区属公立医院、社康中心组建而成,承担区域内的基本公共卫生、基本医疗和家庭医生服务。
区域医疗中心由市属综合医院和专科医院转型升级而成,主要承担疑难复杂病症的诊疗服务、医学人才培养、重点学科建设、重大医学科技攻坚等任务。
深圳在全市规划布局了15家基层医疗集团和17家区域综合医疗中心。截至目前已有11家基层医疗集团组建成立,基本实现了全市每个区至少有一家区域综合医疗中心、一家基层医疗集团,每个社区有一家社康中心。2016年,全市15分钟内可到达医疗机构住户占比达到95%以上。
政府从财政补助、医保支付、医疗收费、薪酬分配、绩效考核等方面综合施策,引导区域医疗中心与基层医疗集团建立专科医疗联盟,通过派遣专家、专科共建、业务指导等方式,支持基层医疗集团提高技术水平。目前,已经建成运行心血管、眼外科、康复、脑卒中、胸痛、精神卫生、儿科等7个专科医疗联盟。
同时,全市二、三级公立医院全部设立专责机构,负责协调双向转诊工作,落实“四个优先”:即基层医疗集团内各医院将专科号源优先配给社康中心,对社康中心上转的病人实行优先接诊、优先检查、优先住院,将出院病人下转至社康中心,由其负责跟踪随访。
医联体的建设,除了政府的强力推动,重要的是建立医联体内部的利益共享机制,让医联体的机构通过分工协作、资源共享等,都能实现自身的利益和发展。在不同的地方不同的区域,可以采取多种形式进行医联体的试点,不断总结经验。
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