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医生集团
近年来,国家大力支持鼓励医生多点执业,目的是解决医改的难点:分级诊疗。就目前的情况来看,单靠医院的级别来分流患者效果不明显,因为医院无法掌控患者的选择。要真正将分级诊疗落实到位,就要对医生的能力进行分级。于是,在医改的大趋势下,医生集团出现在人们的视野。
■医生集团又称为“医生执业团体”或者“医生执业组织”,由多个医生组成的联盟或者组织机构。“医生集团”可能属于医院,也可能是独立的“医生组织”,一般是独立法人机构,以股份制形式运作。签约医生集团,是世界上大多数发达国家和地区的医生自由执业方式。
■医生集团的本质是医生执业方式之一。在团体执业下,两三个医生结合起来就可以团体执业,团体执业的特点是他们共享彼此的收入,共同承担损失,共享设施设备,这是一个同进共退的执业团队。
■促进医生集团产生的因素除了多点执业政策,还有体制内医生对自由执业的强烈诉求、互联网的影响以及树立个人品牌的愿望、政府引导下的市场推动结果、医疗需求及服务多样化发展。
在国务院印发的《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》中提到:医生个人可以签订合同,以合同为依据,在多个医疗机构执业,促进多点执业,支持鼓励医师按照规定申请设置医疗机构,到基层开办工作室、诊所等相关机构。成立医生集团,医生集团可以和医院或者医疗机构合作,医生个人和医生集团签订合同,免去了医生个体和医院或医疗机构签约的流程。这样以来,医生多点执业也不再盲目,也能更好地促进多点执业。
■医生集团产生的还有一个原因就是高效率的利用人才,也能利用医生集团进行培养人才。比如某个医生集团计划五年培育一批成长为具有该院水平、能独当一面的专家后,根据他们的能力、兴趣和个人发展需求,在医联体内为他们提供有计划、可选择、能回归的多点执业的平台和个人发展选择。
目前,医生集团的组建模式有以下三种:
1.体制外医生集团。此类医生集团一般由体制内医生在其完全脱离体制后,为实现全职自由执业而建立。
2.体制内医生集团。该类型的医生集团一般由体制内医生牵头成立,医生不离开原执业医院,仍然属于体制内成员, 在工作之余采取医生多点执业等模式加入医生集团。
3.互联网医生集团。这类医生集团主要依托于互联网平台公司,其注册类型一般为法人,能够对外承担独立的法律责任。
医生集团应该具备那些特质,才能成为健康的、成熟的医生集团:
1.医生集团的整个团队应该具有凝聚力。很多医生集团都是“师带徒”形式和熟人关系形式聚集在一起进行医生创业。医生们并没有脱离了自己原来执业的医院平台,可能会出现大家对于对方的能力不认可,整个团队没有凝聚力,没有凝聚力的团队只能是一盘散沙。所以医生集团成立的一个很重要的因素就是:必须要找到一个让大家都信服的因素,将所有人都团结在一起。这样的凝聚力让医生集团具有开放性,并且淡化个人权威。比如以技术流派、学院门派等等做核心凝聚力。
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