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曾有一名患者因为多次纠缠骚扰家庭医生索要止痛药，遂被该集团的家庭医生“逐出”。后找其他医生希望能为自己开药，对于这样一名难缠的患者，医生们建议她去镇痛门诊就医，并特别嘱咐她要“注意言行”。这个拒诊事件发生在美国，医生有权拒诊。
一直以来都有人振臂高呼建立“患者黑名单”。然而现实却是，即使发生暴力事件，国内的医生也很少敢拒诊。
国内：医院无权拒诊患者
复旦大学附属儿科医院就曾发生过一起拒诊事件。由于患儿母亲将医生抓伤，该治疗医生在个人微信上发表声明：事件合理解决之前，将拒绝为患儿提供继续治疗。而拒诊的结果是社会媒体一边倒的批评。很多人跳出来谴责这是“报复性”拒诊，违背了职业道德。
重庆某医院一患者因加床要求被拒殴打急诊医生，荒唐的是，为了息事宁人，医院在暴力发生后不仅没敢拒诊，反而主动邀请患者回来治疗，甚至承诺“vip”病房，被全院医护抗议后才将患者转院。
这样的例子不胜枚举。显而易见，在国内，医生即便被打，还要继续提供医疗服务，否则很容易面临“道德绑架”式的攻击。
而在我国医疗界，不能拒诊也是主流共识。医院首诊负责制明确规定：凡来医院就诊的病人，均实行医院首诊负责制。医院对诊疗范围内的病人一律不得拒诊。
美国：特定情况下可以解除医患关系
在美国，对医生不敬，就可能会被除名；如果病人在病房里不服从医护人员，大喊大叫，甚至可能被保安摁倒。资料显示，美国医生确实有权在特定情况下解除医患关系。这些情况包括：病人屡次不配合治疗、过度索要药物、语言或暴力伤害医务人员、拒绝支付医疗费等。医生终止与病人的关系需要在病历中说明情况，并向病人发出正规书面信件，解释原因。
当然，所谓的患者“黑名单”并不会被医疗机构公开承认，而是作为一种“潜规则”存在。美国的医疗机构在门诊预约时会先经过名单筛选，记录在案的难缠病人无法再次出现在诊所内。
对此很多医护从业人员都呼吁建立“患者黑名单”
“我们早已呼吁多年，建立一个诚信缺失黑名单系统，建立一个不良患者登记系统，以防范不良事件发生。在我们单位发现有不良记录的患者，我们都相互告知，惹不起躲得起。”
“全国联网建立黑名单体制，可以对黑名单人员对其行为进行分级，情节严重医院可以拒绝治疗，实行实名挂号。”
“中国医生需要的不仅仅是提高医生待遇，更重要的是规范医疗行为，提高医生的社会地位，得到社会和患者的尊重。”
正如所说的，医生们需要的其实是职业尊严和基本的尊重，包括人和人之间的相互尊重，对专业人士知识的尊重，就诊时患者安静耐心等待，不会高声喧哗，对医护人员态度友善等等。
尽管饱受争议，但建立“患者黑名单”显然是广大医务工作者共同的诉求，在我国医疗体系还没有健全的当下，“黑名单”的构想确实可能加重医患间的误解，但不可否认的是，保障医生的行医安全同样迫在眉睫。
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