医院成本控制在医院成本理论和实践中占有十分重要的地位,它是医院经营管理为重要和为有效的手段,是医院增加经济效益的佳途径,是医院在市场竞争中求得生存的保障。多年来并没有严格的成本费用核算,与业务收入有关的费用和损失等都得不到准确的计算,造成医院经营收支结余失实,存在若干不足:重核算、轻管理,对成本管理的作用认识不够,成本意识不强,成本观念模糊,从一个侧面反映了医院管理水平不高。
在管理中,就算你投入100%的精力,也不能得到100%的产出。所以,我们在我们不能得到这个100%的成果的时候,我们要做的就是不要造成浪费。那么在管理中会有什么浪费呢?
1、低效率的浪费
管理人员的低素质导致工作的低效率
学习能力的不足,危机意识的淡化,造成许多人员的素质满足不了工作的需求。在每个组织中,人员的素质肯定是参差不齐的,抱怨是没有用的,更不能把责任推到普通员工的身上,只有低素质的管理者,而没有绝对低素质的员工。高素质的管理者能够通过医院培训指导,人尽其才,用人所长,有效地带领员工完成任务。一头狮子带一群羊和一头羊带一群狮子完成的任务是完全不一样的。
2、增加管理成本的浪费
管理成本是医院管理成本的一个重要组成部分,而我们现在谈的是一个广义的概念,是指各职能管理部门在组织、管理生产、品质、财务、营销等过程中的各种费用成本。管理必须依“理”行事,“理”在企业管理中具体指目标、指标、计划,通过确立计划、执行计划、考核计划、改善计划,可以直观地涉及有形成本概念和浪费现象。
计划编制无依据
医院没有下达指标,部门无法编制自身的工作目标。医院的目标、指标下达后却不知道怎么分解;部门领导没有告诉做什么工作,不知编制计划;计划不如变化快,无法按时编制计划;综合部门不催不报计划或忘记申报计划,没有日常工作的积累和统计基础,没有定额标准无法编制计划等。没有计划工作概念,没有长远工作规划,工作随想随做,为完成综合计划部门的要求临时拍脑子,上报的计划缺乏可执行性,漏洞百出,需要计划综合部门另外花费大量的时间和人力去分析和查找错误,重新修改和调整,造成极大的浪费。
计划执行不严肃
有计划但领导没有给我,我不知道计划的内容所以无法执行;计划变化过快使计划无法执行;领导临时交代或安排的工作所以没有计划;计划工作由于前道环节没有完成致使计划无法完成;计划由于各种原因被迫频繁调整;公司制订的目标、指标由于执行有困难而不予落实执行,按照自己想象的内容去执行;计划编制后根本不看,以至于计划的内容是什么都不知道。例如降成本的计划、降成本的项目计划不严格执行,束之高阁。
计划查核不认真
计划考核反正由医院的统一部门进行,日常我就不用再进行比照执行。计划出现了偏差,理由要么是计划报大了,要么是计划漏报了,而没有从问题的现象出发,认真分析形成的原因,以及下一步的纠正措施。
计划处置不完善不到位
计划执行情况由于没有认真地分析,自然无法了解和掌握计划的进度和完成情况、存在问题。即便通过别的部门发现了问题,也不先检讨反省,客观地分析存在差异的原因,进而找出改善措施,而是一味强调理由,推卸责任。计划问题发现后,措施也给出了,但在下期的计划中又没有体现或纠正,致使问题长此以往地存在。
费用投入与收入(收益)不配比
花同样的钱收益是一样的吗?花100元是否获得了10000元的收入或利益?由于自身责任心不强或管理失误造成的隐性损失浪费计算过吗?花钱的目的达到了吗?达到了多少?大家是否都仔细计算过、分析过?
对经营管理革新活动的艰巨性和长期性必须要有清醒的认识,要有打持久战的心理准备。但是,医院管理工作中的浪费一旦在某种程度上被消除,业绩则可能会出现几何级数的放大效应,因此,我们要鼓足勇气,从消除点滴的管理浪费做起,向着经营管理革新的目标一步一步地坚定不移地走下去。