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引言:“魏则西”事件,让民营医院成了众矢之的。民营医院在中国也被打上了不可信的标签,人人自危。民营医院要实现盈利,就一定会是“问题”医院吗?
台湾“经营之神”王永庆的长庚的理念和模式运行或许能为民营医院做个典范。
早在2012年,美国国家地理频道纪录片《亚洲新视野:台湾医疗奇迹》这样介绍台湾医疗:台湾医疗技术在国际间早已享有盛名,全球前200大医院中,台湾就占了14家,仅次于美国及德国,排名全球第3,也是亚洲第1。其中有名的就是王永庆创立的台北长庚医院。
王永庆在台湾创建能让穷人看的起病的医院。
靠塑胶产品起家的王永庆之所以想建医院,跟自己的父亲王长庚有关。
“1961年8月8日,王永庆父亲王长庚突发肠套叠。当时,王永庆尚未发达,台湾的医疗环境也是相当恶劣,医生收红包盛行,医疗资源极其匮乏,病人住院相当困难,1000多万人口的台湾,仅有3000张病床。王永庆没能力在医院找到床位,只得无奈地在走廊搭了张床。但终,病痛中被王永庆抱紧的父亲,在哀嚎声响彻医院走廊的疼痛难忍中苦撑数日后,不治身亡。此后,王永庆在内心起誓:有朝一日有那个力量,一定要亲手改善台湾的医疗环境,让普罗大众都看得起病,看得好病,让父亲的悲剧不再重演。”
1976年,王永庆在台北开出了家医院,命名长庚医院。
王永庆将长庚定位于非营利医院,目标是,以低成本办出好的平民医院,让大众得到好治疗。为此,王永庆将台塑集团企业管理模式应用到医院的治理中。
在长庚医院中,医师的薪资和药费、检查费脱钩,变为年资、教学研究和诊疗收入,按三等分计算,避免“以药养医”的浪费,并禁止暗收“红包”的流弊。
作为台湾具经营绩效、规模大之医院,截止至2006年,长庚医院每年营业收入约90亿元人民币,税后纯收益约45亿元人民币,资产回报率为15.55%。
长庚医院的模式已经开始在大陆复制了。
王永庆的“长庚管理模式”
王永庆先生曾先后尝试在北京、上海、厦门、郑州、洛阳等多个城市推广医院的“长庚模式”,据报道,目前成功的仅有厦门长庚和清华长庚。
厦门长庚医院是王永庆将长庚医院在台湾的成功复制到大陆的步。
厦门长庚医院是台塑集团与厦门海沧公用事业发展有限公司共同投资兴建。 于2005年5月获准设立,总投资约13亿元人民币,总建筑面积140万平方米,占地面积70万平方米。在70公顷土地上规划为医院、养生村、学校的医学园区,医院规划床位2000张,首期将有500张投入使用。
在大陆合建长庚医院,王永庆的要求是采用“长庚模式”,按照长庚的理念和模式运行。
那什么才是“长庚模式”?
“长庚模式”之一就是,长庚医院施行“医管分治”,即医疗与管理相分离。
长庚医院有专门的幕僚系统负责各项制度的考察和制定,并针对问题提供意见和改善方案;解放院长和科室主任,使其专心医院和学科发展;有专门的机构发挥“佐官检吏”的作用,监督决策的执行等。这些机制有助于提高医院的精细化管理。
“长庚模式”之二是,企业化管理。
长庚的企业化管理主要体现在:以成本中心为依据实行分科管理;建立个人绩效制度;建立医师诊疗制度及合理的薪资制度;全面引进新的医疗技术,购置现代化高科技医疗仪器;建立合理的药品和设备采购制度及财务管理制度;全面实施电脑化管理、分科管理等。
具体来说,长庚医院推出以科室为单位的“利润中心”制,及“三三三制”的个人绩效奖励制度。
“利润中心”制,即从财务上将各科系独立为一个单独计算损益的事业体,通过深入的调查研究,制定出科室做到什么程度为合格进而设定量化指标。
“三三三制”的个人绩效奖励制度,即将奖金分配到人的制度。具体是,将医生的年资、教学贡献、研究贡献、承担的行政任务、已有职务等归类统计,然后按各占1/3比例分为三个部分,终计算点数,分配科室人员应得奖励的制度。
长庚医院统一通过这两个制度进行管理。如果超过设定的量化指标,长庚医院就会按“三三三制”发放科室奖金;如果出现为追求奖金而影响到服务品质的情况,医院就会增加人员,重新核定工作量并在此基础上重新运行。如果定量合理,但经营长期不达目标,科室就要自行承担亏损。
通过这些制度,长庚医院的员工各司其职,医生一心一意为病人治病。
此外,长庚医院高度重视人才培养和学术研究。
长庚医院用一套先进的信息系统对医院的各个环节全程实时监控,并为患者提供极具便捷的服务。他们就已做到患者只需在电脑自动查询系统上,输入姓名、病历单号,就能方便地看到化验结果。当病人交完费到药房,会发现自己的药早已摆在柜台上,只需把条形码对准扫描器一扫,就可以拿药走人。
据去过长庚医院的网友爆料,在医院的门诊大楼,药房,病房等各个区域里,可以看见非常明确的就医指引。门诊大厅设有若干自助挂号机和自助缴费机,插入医保卡即可完成充值和缴费!而且,每一位取药的人与药师间的平台完全开放,取药的人几乎都在到达药房的5秒钟之内即可拿到自己的药。
我们该铭记的不仅仅是作为台湾“经营之神”王永庆,更要记住他对民营医院的探索,及整个医疗体系的创新。
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