DRGs医院绩效管理如何有效推进

DRGs 主要是为疾病诊断分类，充分对病例的个体特征进行考虑，如年龄、性别、文化水平、主要疾病、并发症以及出院状况等进行分类分组的病例组合方式，然后决定诊治该疾病的费用。DRGs在医院绩效中的应用，能使医院注重提升技术，以最少的资源治好病，这有利于提高员工积极性，还有利于降低医院的成本。

那么，医院若要在医院绩效中应用DRGs，使其行之有效，不妨从这四个方面考虑：使能提高医院运营效率、使能改善医疗质量、使能增进医疗业绩量、完善DRGs在医院绩效中的其他应用措施。

一、使能提高医院运营效率

医院管理者应当使DRGs能提高医院的运营效率，将DRGs应用在计算住院时间和治疗类似疾病的医疗费用水平上。首先，医院应该制定成本、时间消耗等绩效指标。在评估成本消耗指标时，医院管理者应当选取病患住院时间、病患平均住院费用，全市病患平均住院费用和科室DRG总病例数等数值，然后相计算得出结果，互相比较，检验医院成本消耗是否低于平均水平。另外，在评估时间消耗指标时，医院管理者应当选取DRG在医院的平均住院时间、DRG在城市的平均住院时间和DRG在科室的病例数进行计算，然后除以所有病例数。

二、使能改善医疗质量

在绩效管理过程中，医院管理者可以应用DRGs在医疗质量上制定指标，使能改善医疗质量。其一，管理者应当通过使用DRGs对住院患者的死亡率进行评估，然后对DRGs的死亡风险进行分级，促进医院员工提升医院住院服务的安全性和质量。其二，在临床科室的绩效考核指标中，加入对DRGs的死亡率的评估，促使临床医务人员工作积极，降低病患在临床过程中的风险，避免病患可能因临床问题加重死亡几率的现象，进而使能改善医疗质量，提升病患满意度。

三、使能增进医疗业绩量

在医院绩效考核中，还应该评估DRGs，使能增进医疗业绩量。例如，医院管理者在制定绩效指标时，应该加入对DRGs个数、组数等的评估，计算DRG个数或组数与DRG总权重，而计算结果所得的DRGs 总权重与出院病人数存在差异，可以从中看出病人的留诊率。因此，在绩效考核中，对DRGs的个数、组数、总权重等的评估，有益于医务人员提升医院服务质量，提高医疗技术和工作效率，使得病患的留诊率有所提高，为医院带来更多的病患量，进而增进了医院的医疗业绩量。

四、完善DRGs在医院绩效中的其他应用措施

除此之外，医院还应当完善DRGs在医院绩效中的其他应用措施。比如，医院应该邀请相关的专家，然后定期组织开展一系列培训活动，对DRGs的内容进行讲解，让员工对DRGs管理模式有更深入的了解。或者，医院可以组织各科室学习DRGS的活动，关注DRGS的评价结果，比如DRGS知识竞赛等，使医院的员工形成对DRGs的认知，以及落实下去的氛围。另外，医院还应当成立DRGs管理小组，引导各科室或部门的管理人员等参与DRGs管理。

总的来说，如果医院从以上四个方面，充分发挥DRGs在医院绩效中的应用，就能使DRGs在医院绩效中行之有效了。而DRGS应用的有效性，能使提升医院的医疗质量、服务、效率等，也提升了病患的满意度，为医院带来一定的现金流，增强了医院的综合竞争力。