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最近有个事挺让人揪心的，我在医院看病的时候发现挂号系统突然黑屏了，护士们手忙脚乱翻纸质本子登记。这让我想到现在医院电脑里存着咱们的身份证号、家庭住址、病史记录，要是被坏人偷了去可不得了。其实现在全国每天都有医院数据被黑客攻击的消息，去年江苏就有家医院被勒索病毒锁死了急诊系统，差点耽误抢救病人。今天咱们就聊聊医院怎么守好这些重要数据。
医院电脑里存的可不是普通资料，每个人的血型、过敏史、手术记录都在里头。有家三甲医院的工程师跟我说，他们系统每天要处理20多万条就诊记录，这些数据在黑市上能卖到普通个人信息的10倍价钱。更麻烦的是现在医院之间要联网共享病历，这个口子一开，就像把保险柜的门多开了几道缝。前阵子我还听说有病人家属偷偷给护士塞红包，就为了查别人的检查报告，这种内部漏洞防不胜防。
国家这两年出了硬规定，医院要是泄露500条以上患者信息直接罚款100万，负责人还要吃官司。有个文件叫《医疗卫生机构网络安全管理办法》说得更细，要求医院电脑房必须装两道门禁，连保洁阿姨进去打扫都要登记。道恒医管中心帮医院做检查时发现，很多医院虽然买了高级防火墙，但医生办公电脑还在用"123456"当密码，这种低级错误现在查到就要扣分。
去年有家医院闹了个大笑话，财务科大姐把全体员工的工资表误发到患者群里了。这种事真不是个例，医院里能接触数据的人太多了，从挂号员到药剂师有十几个岗位。现在正规做法是给不同岗位开不同权限，比如药房只能看到用药记录，收费处查不到诊断结果。有家医院更绝，给每个医生的账号加了"水印"，谁截图传播资料马上就能查到。
江苏某专科医院的做法值得学，他们把数据分成"普通病历"和"敏感病历"两类管理。普通病历加密存本地服务器，涉及艾滋病、整形美容这些敏感病历单独存到隔离区域，要用特殊U盾才能查看。还有个妙招是给数据设"自毁程序"，要是检测到异常拷贝，10秒内自动锁死文件。现在新建的医院大楼都要求网络布线分内外两套，内网电脑根本插不了U盘。
国家推的等保2.0标准就像给医院网络做"全身体检"，要求门诊系统必须能扛住每秒10万次的攻击测试。北京有家医院改造时把200多台老旧设备全换了，新装的入侵检测系统能识别200多种黑客手段。最管用的是"智能诱捕"技术，在系统里故意设置几个假病历文件，黑客一碰就触发报警。
上海有个区试点区块链病历，每次医生修改处方都会生成防伪码。有次医患纠纷时调记录发现，患者自己偷偷改了过敏史，结果系统里的修改痕迹清清楚楚。这种技术还有个好处，转院时不用带纸质病历，扫个二维码新医院就能看到加密过的真实记录。不过现在有个难题，老专家们用不惯这种新系统，得配专人帮着操作。
道恒医管中心协助改造的这家医院挺有意思，他们在候诊区装了信号屏蔽器，防止有人偷连医院WiFi截取数据。所有医生查病历要先刷脸再按指纹，晚上9点后非急诊科室自动锁死病历系统。最绝的是每个月会随机给员工发"钓鱼邮件"，去年有个护士差点上当，现在全院警惕性高多了。
零信任就是说不管内外网都要反复验证身份。有家医院给每个就诊患者生成临时访问码，就像银行动态口令，看完病自动失效。还有个医院把CT机的操作权限和地理位置绑定，发现有人试图在院外操作立即断网。现在新出的5G查房车都装了动态加密模块，保证无线传输时不会被中间截取。
北京某医院的安全主管跟我吐槽，他们做过测试：往医生邮箱发"点击领补贴"的假链接，结果30%的人中招。现在强制要求每个科室每月做防骗培训，还把常见诈骗手段做成表情包在工作群传播。有家医院更直接，把抓到的"钓鱼邮件"做成展板放在食堂，谁中招了就公示（不点名），这下大家警惕性立马提高了。
现在去医院看病，看到护士站电脑都贴着"离开必须锁屏"的提示，医生们查病历要过好几道验证。这些变化看着麻烦，其实是在给咱们的健康信息加保险锁。技术再进步，最后还得靠每个环节的人认真对待。下次要是遇到医院要你刷脸认证，别嫌麻烦，这可是在保护你自己的隐私呢。
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