护士长为什么不喜欢自己科室的小护士

在医院的临床护理工作中，护士长与小护士之间的关系往往成为科室内部管理的重点和难点。尽管每个护士长的性格和管理风格不尽相同，但普遍存在的现象是，护士长似乎不太喜欢自己团队里的小护士。这种现象背后的原因复杂多样，但主要可以归结为两个方面：利益分配上的矛盾和工作结构上的矛盾，下面具体聊聊。

1、利益分配上的矛盾

（1）对于医院的临床护士而言，他们的工资收入以及绩效奖金的来源，并不是直接从医院发出，而是以科室的收入进行分配。这里存在一个非常核心的矛盾，即科室的创收主体是医生而非护士。虽然护士在辅助医生开展诊疗工作方面发挥了重要作用，但他们本质上并不直接参与医院营收的创收。然而，没有护士的支持，医生的门诊也无法顺利进行，这是护士与行政后勤人员最大的区别，也是矛盾之处。

（2）这一矛盾导致了在绩效分配时，医院的临床科室往往会优先倾向于医生，大部分绩效奖金会分配给医生。而剩下的30%到40%左右的科室营收才会用于护士的分配，具体比例因医院而异。这意味着，一个科室多一个护士就会多分走一份原本就有限的绩效奖金。护士长在其中扮演的角色是分配护士绩效的主要负责人，这使得她们在护士中有时会被视为“分蛋糕”的人。因此，很多护士长对科室的小护士持有一定的不满情绪，特别是那些非繁忙科室，少一个护士就意味着多一分绩效。

（3）在这种背景下，护士长与医生的关系通常更加密切，因为她们的绩效分配也依赖于医生的门诊收入。这进一步加剧了护士长与小护士之间的矛盾，使得护士长在处理绩效分配问题时，往往更倾向于维护与医生的关系，而不是公平对待每一位护士。

2、工作结构上的矛盾

（1）在临床的实际工作中，护士大都是辅助医生开展医疗救治工作。然而，具体到每一个护士的工作安排，则是由护士长来决定的。这种工作结构上的安排往往会引发各种矛盾，因为总得有人去做那些棘手、繁重的工作。无论分配到哪个岗位，都会有人产生怨言，这种工作结构上的矛盾是科室护士长与护士之间不和谐因素产生的根源之一。

（2）对于小护士而言，她们可能会认为护士长存在偏袒、徇私等情况，故意安排脏活累活给自己干。而对于护士长而言，她们站在更高的角度考虑问题，可能会认为某个年轻护士更适合某个岗位，因为年轻意味着体力更好、适应能力强。然而，这种考虑本质上带有一定的偏见，年轻并不等同于多干的理由。对于管理者而言，没有做到一视同仁其实是一个工作结构上的巨大失误。

（3）目前，许多科室的排班已经相对科学，科室内部的不和谐因素也在逐渐减少。然而，临床护理工作量始终不变，总会有人去做一些较为辛苦的工作。因此，这种结构性的矛盾是无法完全避免的，它只会呈现一个动态的变化。如何把握和平衡这种矛盾性的变化，是作为科室护士长需要认真思考和解决的问题。

护士长与小护士之间的关系影响

（1）利益分配和工作结构上的矛盾不仅影响了护士长与小护士之间的关系，还可能对整个科室的团队氛围产生负面影响。当护士感觉到自己在绩效分配上受到不公待遇时，她们的工作积极性和团队合作精神可能会下降，进而影响到科室的整体工作效率和服务质量。

（2）同时，护士长作为科室的管理者，如果不能妥善处理这些矛盾，可能会导致科室内部的沟通不畅，甚至出现对抗情绪。这种情况下，不仅不利于护士个人的职业发展，也会影响到整个科室的长期稳定和发展。

解决矛盾的途径

（1）针对利益分配上的矛盾，医院管理层可以考虑优化绩效分配机制，确保护士的付出能够得到合理的回报。例如，可以设立专项奖励基金，表彰那些在护理工作中表现突出的护士，以此激励她们的工作积极性。

（2）对于工作结构上的矛盾，护士长需要更加注重公平公正的原则，在工作分配时充分考虑每位护士的能力和特长，尽量做到人尽其才。同时，加强与护士的沟通，倾听她们的意见和建议，共同寻找解决问题的方法。

（3）医院可以通过定期开展团队建设活动，增强护士之间的凝聚力和归属感，营造一个和谐、互助的工作氛围。通过这些措施，可以有效缓解护士长与小护士之间的矛盾，促进科室的健康发展。

总结

护士长与小护士之间的矛盾主要源于利益分配和工作结构上的问题。利益分配上的矛盾导致护士长在绩效分配时面临压力，而工作结构上的矛盾则使得护士在工作安排上感到不公平。这些矛盾不仅影响了护士的工作积极性，还可能对整个科室的团队氛围产生负面影响。

作为科室的管理者，护士长需要在绩效分配和工作安排上做到公平公正，同时加强与护士的沟通，倾听她们的意见和建议。医院管理层也可以通过优化绩效分配机制和开展团队建设活动，帮助缓解这些矛盾，促进科室的和谐发展。只有这样，才能真正实现护士长与小护士之间的良性互动，共同推动医院护理工作的不断提升。