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信息肯定是要传达的。然而何时传达,如何传达,不同受众采取什么样的方法,不同信息采取什么样的途径,信息传达后的反馈如何开展等等,这当中的每一点都值得探讨。
护士长作为科室护理工作的总负责人,事儿多、任务重,官虽小责任却大。都说临床事儿无小事,面对底下人数众多、个性多样、层次高低不同的一群护士们,护士长如何做好信息的上传下达也是一门艺术活。
前几日,某科室对新年护理工作的一些建议与计划进行讨论,不少护士有提到:希望护士长控制一下晨会传达时间,晨会的内容精炼些。护士长针对此问题进行回复:都说重要的事情讲三遍,重要的事情也要讲三天,不讲你们怎么记得住?不多次讲怎么让大家都能接收到信息。
先前不少文献建议晨会时间最好控制在15分钟之内,一日之计在于晨,早上时间的宝贵性显而易见。站在护士长的角度,她若不把会议内容、上级新政策、科室发生的事件、重点患者的工作等等一系列信息传递给大家,底下护士如何去知晓?
信息肯定是要传达的,何时传达,如何传达,不同受众采取什么样的方法,不同信息采取什么样的途径,信息传达后的反馈如何开展等等,这当中的每一点都值得探讨。
晨会传达是临床最为广泛一种传达,大部分护士长都会在晨会上讲几句:临床发生的问题,目前的工作任务,病房里的重点患者等等,涉及面广,事情有大有小,嘘寒问暖的,表扬批评的。总之这跟护士长个人的喜好,科室工作的性质,护士自身的问题都有关系。受众群体是当天上班的护士。
优点:直接了当,理解渗透,信息通知及时。
缺点:接收人员少,琐碎事情多,重点问题不突出。
不少护士长会把每日或者近几日护士需要掌握的内容记录在一个本子或者医院科室综合管理平台上。信息内容主要为:传达的时间,护士要掌握的知识,以及有疑问不懂的信息如何提出。护士阅读后签名(若是医院科室综合平台上,谁登入查阅一览无余)。
优点:信息载入全面,人员通知到位。
缺点:缺少当面交流,时间传达慢。
微信作为现在最为普遍的交流工具,微信群里的上传下达也帮临床解决不少沟通问题,有文字表达的,也可用图片视频的,不明白的问题加以语音说明。护士长在临床发现什么问题可以随手一拍,发到群上去立行整改;上级会议内容护士长更是可以一边开会,一边传达,学习与通知两不误,重要内容下达一丝不敢怠慢。微信的便捷与全面看似完美,实则不然,凡事都有双刃剑,过多的信息同样会让护士应接不暇,感觉每天都在被信息围绕,下班后亦如此,不看不行,看了又很容易忘。
优点:传达及时,内容丰富全面。
缺点:信息泛滥,占用护士业余时间。
每月的护理查房和业务学习,护士长都会将本月科室总结、下月计划、科室目前存在的问题、需要学习的知识点一一列出,在座人员进行学习讨论。
优点:信息传达受众人员广,对信息的理解性高。
缺点:信息传达不够及时,需要占用护士不少时间。
在分享常见的传达方法后,我们不妨对信息本身做个概括,也就是说:护士长需要传达的是什么样的信息。上至上层文件,下达临床患者,放眼望去,每一件与医院有关、与护士有关、与患者有关的事情都值得拿来讲述。比如:应对禽流感应做好什么样的预防、新闻上的医疗事故、护师职称考试报名、本月质控检查是哪些内容、临床开展什么新方法、哪床家属态度不好、哪个护士最近情绪不对等等,这些都是值得被关注的信息。在如此多的信息包围下,护士长所要传达的内容面面俱到肯定是困难的,掌握在正确的时间里讲述应该去关注的事情才是有效的。
比如:临床护士发生一起不良事件,此事件对患者的治疗与疾病造成一定影响的,立即告知当日上班护士并在微信群里说明,告知护士上班时需要注意哪些问题,选个合适时间立即进行不良事件讨论。护士长对此类事件作出的反应应当迅速,面对重大问题立即按照医院制度流程,对全科护士进行教育。其他单位或者新闻报道的突发医疗事故,护士长也要将此信息告知临床护士,与大家一起讨论总结,学习改进自己科室临床不足之处,防患于未然,无论如何,患者的安全时时刻刻都应放在第一位。
一般文件所要求的内容都有个缓冲期,比如说:近期要开展质量百日行活动,护士所要学习的知识点是什么,要考核的内容有哪些。此类问题护士长自己先要梳理下文件的精神内涵,与本科室有关的内容是什么。并作好详细说明,将此内容打印出来放在科室文件夹里,并提醒下护士某个时间范围内必须去进行阅读,科室再选个时间集体学习。
不少护士长会在晨会上对某个别护士的行为进行批评,起到“杀鸡给猴看”,当典型案例让他人引以为戒。比如迟到早退只发生在个别护士身上,就单独找她谈话,她若不改,在科室的总结会上提出批评并作相应处罚。
传达信息就是一种沟通,好的方法会让工作开展得更顺利。当然,从来都没有一件方法是最好的,在信息的分享上,只有好好去了解信息、采取多样化的沟通方式,才可以让信息走得更远,到达的更安全!千遍万变,唯一不变的是:只要用心,就能赢得精彩!
作者单位:厦门大学附属第一医院呼吸内科
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